Här finns beställningsblanketter för våra produkter
Samtliga dokument är i PDF-format och öppnas direkt på skärmen. De flesta är ifyllbara direkt på skärmen.
När du öppnat en PDF-blankett på vår hemsida och fyllt i informationen kan du välja att spara den på din dator. Informationen som du angett kommer att sparas i dokumentet. Du kan därefter välja att bifoga blanketten via e-post. Du slipper alltså skriva ut blanketten om du inte vill. (Observera att vår fax togs bort den 30 september 2024, så du kan inte faxa någon blankett till oss.)
Vilken information ska finnas med på orderblanketten? Klicka här för att ladda ned ett exempel på en korrekt ifylld orderblankett.
-
Beställningsblankett mJ-1 547 KB
mJ-1
-
Beställningsblankett resestrumpor 516 KB
medi travel women, medi travel men
-
Beställningsblankett mediven sheer & soft 119 KB
mediven sheer & soft
-
Beställningsblankett rundstickade benstrumpor 638 KB
mediven elegance, mediven plus, mediven comfort, mediven for men, mediven active, mediven forte, mediven angio
-
Beställningsblankett armstrumpor och hand standard 103 KB
mediven harmony, mediven esprit
-
Beställningsblankett flatstickade armstrumpor 216 KB
mediven 550 arm, mediven esprit
-
Beställningsblankett bolero (till flatstickat arm) 643 KB
mediven 550 arm, mediven esprit
-
Beställningsblankett flatstickade benstrumpor 206 KB
mediven mondi, mediven cosy, mediven 550 ben
-
Beställningsblankett flatstickade tåkappor 163 KB
mediven mondi, mediven cosy, mediven 550
-
Beställningsblankett duomed basic 65 KB
duomed basic
-
Beställningsblankett mediven ulcer kit 546 KB
Strumpsystem för behandling av bensår
-
Beställningsblankett circaid ben 1 standard underben 727 KB
Justerbar kompression för underben (standardstorlekar)
-
Beställningsblankett circaid ben 2 standard fot/lår/övrigt 727 KB
Justerbar kompression för ben, fot, lår, övrigt (standardstorlekar)
-
Beställningsblankett circaid arm/hand standard 730 KB
Justerbar kompression för arm och hand (standardstorlekar)
-
Beställningsblankett circaid ben måttillverkad 135 KB
Justerbar kompression för ben (måttillverkat)
-
Beställningsblankett circaid arm måttillverkad 182 KB
Justerbar kompression för arm (måttillverkat)
-
Beställningsblankett mediven thrombexin 18 - antitrombosstrumpa 60 KB
Testvinnande antitrombosstrumpa för immobila patienter. 18 mmHg vid vristen.
-
Beställningsblankett kompressionsplagg 394 KB
Lipomed basic, skinline, blackline, bra, belt, shirt
-
Beställningsblankett medi hjälpmedel 40 KB
medi Butler, medi Glidsocka, medi Fix, medi textilhandskar, medi gummihandskar
-
Beställningsblankett hjälpmedel för på- och avtagning - Arion 50 KB
Arion Easy Slide, Arion Easy Slide Kids, Arion Sim Slide, Arion SlideX, Arion Magnide, Arion Magnide 2in1, Arion Easy Off, Arion Antiglidmatta
-
Beställningsblankett övriga produkter 254 KB
Vriststöd, knäbandage, hudkrämer, pelotter
-
Beställningsblankett mediven thrombexin 21 - klinisk kompressionsstrumpa 534 KB
Klinisk kompressionsstrumpa för delvis rörliga patienter. 21 mmHg vid vristen.
-
Beställningsblankett mediven struva 23 - klinisk kompressionsstrumpa 546 KB
Klinisk kompressionsstrumpa för delvis rörliga patienter. 23 mmHg vid vristen.
-
Beställningsblankett mediven struva 35 - klinisk kompressionsstrumpa 538 KB
Klinisk kompressionsstrumpa för rörliga patienter. 35 mmHg vid vristen.